第9号様式(第6条関係)
年　　月　　日　　
　さつま町長　上野　俊市　様

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　　　　

移住定住促進補助金継続交付申請書

　移住定住促進補助金の交付(第　　年度)を受けたいので，関係書類を添えて下記のとおり申請します。

記

1　補助金
　(1)　継続交付申請額　　金　　　　　　　　　　　円
　(2)　同居家族の状況(申請年月日現在)
続柄	氏名	年齢	職業・勤務先	
世帯責任者(本人)				

				

　(3)　初回申請時における補助金交付決定年月日　　　　　　　年　　月　　日
　(4)　前回申請時における補助金交付決定年月日　　　　　　　年　　月　　日

2　添付書類
　(1)　町税等確認同意書(第2号様式)
　(2)　移住定住促進補助金交付請求書(第8号様式)
　(3)　世帯全員の住民票
　※住民票の提出を省略する場合は，担当課への調査に　　　□　同意する